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9月1日起实行!河北省本级医疗保险门诊慢性(特殊)病认定可随时申报

来源: 河北新闻网  
2020-08-31 22:04:26
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  从河北省医疗保障局获悉,为进一步深化“放管服”改革,优化医疗保障公共管理服务,聚焦群众最急最忧最盼的难点、堵点,近日,河北省医疗保障局印发了《河北省医疗保障局关于进一步完善省本级医疗保险门诊慢性(特殊)病认定有关事项的通知》(冀医保规[2020]7号),自2020年9月1日起,将省本级门诊慢性(或特殊)病认定由“医保经办机构组织专家集中评审认定”,调整为“个人网上申报,由省本级8所医保协议定点医疗机构进行评审认定,网上公布评审结果”的新模式。此次省本级慢性(或特殊)病认定流程的优化是创新医保经办服务的一项重要举措,更加便民利民。

  门诊慢性(或特殊)病认定频次大幅增加。省本级门诊慢性(或特殊)病以往采取的是由医保经办机构一年两次(上半年、下半年各一次)组织专家集中评审认定,使部分参保人员患慢性(或特殊)病后不能及时得到认定并享受相关待遇。改革后,慢性(或特殊)病实行可随时申报,按时限审核认定,认定通过网上公布后即可享受门诊慢性(或特殊)病医保相关待遇,申报及评审认定次数大幅增加。

bv娱乐平台注册  门诊慢性(或特殊)病申报更加便捷。变以往慢性(或特殊)病申报由单位专管员“网上报”为患者本人“掌上报”。申报人登录省本级门诊慢性(或特殊)病申报微信小程序,即可进行申报操作。

  门诊慢性(或特殊)病评审进度可随时查询。改革后,参保人对于评审进度可在省本级门诊慢性(或特殊)病申报微信小程序随时查询,及时知晓评审结果,了解未通过认定原因,认定流程更加透明,认定过程更具时效性。

  门诊慢性(或特殊)病评审责任更加明晰。不再留存评审纸质资料,且在申报资格审核、评审认定等各个环节均留痕留迹,可追溯、可倒查,为全链条监管提供了基础保障。

bv娱乐平台注册  门诊慢性(或特殊)病程序设计更加科学。在申报、评审认定等环节系统操作界面均显示提示语,参保人可及时知晓申报要求,评审医师可方便查看病种认定标准和注意事项。设置大数据分析功能,按医疗机构、病种、评审医师、时间节点等条件,对评审认定的工作量、通过率、病种占比等数据进行全面系统的统计分析,为进一步加强医疗机构门诊慢性(或特殊)病评审认定的监管提供数据支持。

  省本级参保人申报门诊慢(特)病有两种登录方式:一是在微信中搜索小程序“省本级门慢特病申报平台”,按照提示即可注册、登录、申报。二是微信扫描二维码即可注册、登录、申报。(记者吕若汐 通讯员高祥)

关键词:河北省,医疗保险,门诊慢性(特殊)病认定,申报责任编辑:刘军
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